成都天府儿童医院：20个月宝宝不会说话？家长必读的早期干预指南

一、原因

1.语言发育迟缓：若父母双方都不善言谈，则可遗传给宝宝，表现为语言发育迟缓，从而出现上述情况。另外，部分母亲怀孕期间吸烟或喝酒等，也可影响到胎儿发育而造成出生后不会说话的情况。还有部分母亲在孕期营养不良，也可能会影响胎儿发育而导致不会说话。此时需要加强训练，如经常和宝宝交流并引导其说话。

2.听力障碍：比如宝宝存在先天性耳聋等情况时，就会因为听不到声音或者听不懂别人讲话而出现以上症状。对此应及时遵医嘱使用助听器帮助提高听力，必要时还应通过手术治疗以恢复听力。

3.构音器官疾病：常见于唇裂、腭裂以及舌系带过短等问题，均可能会影响到发音，使其不能正常说话。对于唇裂、腭裂而言，主要需采取手术修复才能改善，而对于舌系带过短者则需行修整术治疗。

二、治疗

一般情况下只要给予正确的指导与训练，多数宝宝的语言功能会逐渐得到恢复。但如果是因为听力障碍等因素所引起时，则需要根据病因选择合适的治疗方法。此外，在平时生活中家长也要注意耐心教导宝宝，尽量避免大声呵斥，以免加重病情。

当发现20个月的宝宝既什么都懂又不会说话时，不要过于紧张焦虑，可以先观察一段时间。若经过检查明确为语言发育迟缓所致，则不必过分担心，随着年龄增长，大多数宝宝的语言功能都能恢复正常。